Influenza Aviar

La Influenza Aviar (IA) es una enfermedad respiratoria y/o sistémica que afecta a las aves. Esta enfermedad de origen viral se puede desarrollar de manera muy rápida, pudiendo causar una alta mortalidad con grandes repercusiones económicas.

Existen 2 principales categorías de Influenza Aviar: Influenza Aviar de Baja Patogenicidad (LPAI) por sus siglas en inglés, y la Influenza Aviar de Baja Patogenicidad (HPAI) por sus siglas en ingles. Se sabe que varias cepas de LPAI son transportadas por aves acuáticas silvestres que típicamente son portadores asintomáticos. Cuando el virus es transmitido a las aves de corral susceptibles, en especial pollos y pavos, algunas cepas de la baja patogenicidad pueden mutar a la forma de alta patogenicidad, causando así signos clínicos mas severos y alta mortalidad. La Influenza Aviar también es conocida como "gripe aviar" o "peste aviar."

Las cepas de alta patogenicidad son altamente contagiosas y pueden propagarse rápidamente, por lo que pueden resultar en cuarentena de aves de corral en grandes áreas y en la prohibición de exportación de aves desde los Estados Unidos, especialmente si se infectan aves en granjas comerciales. Por ejemplo, el brote de IA de alta patogenicidad ocurrido en diciembre de 2014-2015, fue la emergencia sanitaria animal más importante en la historia de los Estados Unidos. Ese brote comenzó en aves silvestre en cautiverio y en aves de traspatio en el noreste del país y se expandió a granjas comerciales en 21 estados. La industria de pavos comerciales del estado de Minnesota y las compañías productoras de huevos de consumo en Iowa fueron las más afectadas; 7.4 millones de pavos y 43 millones de gallinas ponedoras murieron por causa de esta enfermedad o fueron sacrificadas para contener el brote. Los costos directos del brote, incluyendo muerte de aves, eliminación de desechos, desinfección, pruebas diagnósticas, e indemnización a productores, fueron estimados en 1.000 millones de dólares, convirtiendo el brote de IA en el mas costoso en la historia. Los costos indirectos causados a la industria avícola fueron estimados en más de $3.000 millones.

Agente etiológico (causal)

Los virus que causan la IA son virus de ARN que pertenecen a la familia de los Ortomixovirus. Los virus de Influenza tipo 'A' son clasificados según el tipo de proteínas en su superficie llamadas Hemaglutininas (H) y Neuraminidasas (N). Hasta ahora existen 16 subtipos de "H" y 9 subtipos de "N", con 144 posibles combinaciones de virus capaces de infectar a las aves. Los subtipos H5 y H7 son los mas importantes, pues pueden mutar producir alta patogenicidad, causando hasta 100% mortalidad de las aves infectadas en apenas 24-48 horas. Todas las demás combinaciones son clasificadas como cepas de baja patogenicidad, que por lo general causan signos leves como conjuntivitis, reducción en la producción de huevos y algunos signos respiratorios.

Se han reportado casos esporádicos de infección en humanos por cepas de H5 y H7 en Asia, África y Europa; en los cuales personas en contacto directo con aves infectadas desarrollaron problemas respiratorios y fiebre, algunas de estas personas fueron hospitalizadas y algunas murieron. Otros mamíferos también pueden infectarse con virus de la IA, incluyendo cerdos, gatos, perros, focas, tigres, y leopardos. Los cerdos son contemplados como mezcladoras vivientes, que pueden coinfectarse con virus de Influenza Aviar e Influenza Porcina (por ejemplo), con potencial de mutar a nuevas cepas capaces de infectar humanos.

Resistencia del Agente etiológico

Los virus causantes de la Influenza Aviar son virus de ARN envueltos en una capa lipídica, lo que los hace susceptibles a inactivación por la mayoría de los desinfectantes comunes. La agencia de protección ambiental de los Estados Unidos (EPA) por sus siglas en ingles ha publicado una lista de desinfectantes efectivos contra los virus de Influenza.

El virus es frágil y tiene poca resistencia en el medio ambiente, el calor y la luz solar ayudan a la inactivación del virus; sin embargo, la materia orgánica, las bajas temperaturas y alta humedad incrementan la resistencia del virus en el ambiente. Temperaturas 38-49°C (100-120°F), constantes por 7 días constituyen un método útil para disminuir la carga viral de las casetas de pollos.

Para la sanitar casetas de las aves es importante remover primero la mayor cantidad de materia orgánica posible (heces, plumas, huevos, polvo, fluidos corporales, etc.); seguido de lavado con agua caliente y jabón/detergente; por último, aplique una solución desinfectante, siguiendo recomendaciones en la etiqueta. El virus puede sobrevivir protegido por la materia orgánica, haciendo que los desinfectantes pierdan efectividad.

Aves muertas infectadas, excretas, material de cama y huevos deben ser desechados apropiadamente. Algunas opciones de desecho incluyen: Compostaje, incineración, y fosa sanitaria; pero este proceso debe seguir las regulaciones del Departamento de Agricultura local, estatal, y federal para evitar la diseminación del virus y contaminación del ambiente.

La Influenza Aviar >no se transmite a través del consumo de carne o huevos bien cocinados.

Ocurrencia

Influencia Aviar de baja patogenicidad es encontrada regularmente en aves de corral, en particular aquellas expuestas a aves silvestres, acuáticas, y migratorias. La mayoría de los casos de IA ocurren en otoño, invierno y primavera, debido a la migración de aves silvestres y la preservación del virus en bajas temperaturas.

Ver la tabla de incidentes de Influenza Aviar de alta patogenicidad (HPAI) reportados en los Estados Unidos.

Patogénesis

Las aves acuáticas silvestres como patos, gansos, cisnes, gaviotas, y aves costeras son reservorios naturales de virus de la Influenza Aviar tipo A. Las aves silvestres pueden transportar el virus de LPAI por largas distancias, durante las migraciones de otoño y primavera. Las aves más jóvenes pueden complicarse con HPAI con signos clínicos como depresión, inapetencia, diarrea, y muerte. Sin embargo, las aves acuáticas adultas son generalmente resistentes a la enfermedad y no desarrollan signos clínicos. Las aves silvestres pueden introducir el virus en las áreas cercanas a aves de corral, pudiendo luego ser trasportado hasta las casetas de pollos. El transporte del virus a través del viento es posible, lo cual se cree inició el brote de HPAI en el medio-oeste en 2015. El transporte mecánico del virus por roedores, insectos, y otras aves es también posible.

El virus puede ser transportado y diseminado de manera indirecta, por via de calzado, vestimenta, y objetos contaminados (jaulas, herramientas, equipos, heces) etc.

Las aves infectadas con IA pueden trasmitir el virus de forma directa a otras aves a través de secreciones respiratorias, oculares, y fecales. Las aves muertas suelen contener alta carga viral en los tejidos, por lo que es importante remover los cuerpos para evitar diseminación del virus. La transmisión del virus puede ocurrir por vía de huevos infectados; típicamente los virus de IA causan muerte del embrión antes de la eclosión, por lo que la transmisión a pollitos es poco común pero posible en el caso de cepas LPAI.

El periodo de incubación del virus (infección-signos clínicos) pueden variar mucho dependiendo de la cepa, carga viral, ruta de entrada, y especie afectada. La incubación puede ser desde <24 h, especialmente en aves de corral no inmunizadas. Los virus de LPAI suelen tener mayores periodos de incubación (3-21dias). Durante este periodo, las partículas virales invaden las células del huésped por via de endocitosis mediada por receptores. Dentro de la célula huésped, las hemaglutininas virales deben ser desdobladas por enzimas para que la envoltura viral se funda con membranas del endosoma. En LPAI, estas enzimas se encuentran presentes solo en algunos tejidos (respiratorio e intestinal). A diferencia de LPAI, las hemaglutininas de virus de HPAI pueden ser desdobladas por muchísimas enzimas presentes en una gran variedad de tejidos, incluyendo nervioso, inmunitario, reproductivo, y cardiovascular.

Las aves gallináceas (pollos, pavos, codornices y perdices, etc.) pueden excretar el virus por cortos periodos, comparado con las aves acuáticas (patos, gansos, etc.) que pueden servir como reservorios, excretando el virus intermitentemente durante largos periodos.

Signos clínicos

Virus de baja patogenicidad (LPAI):

• Respiratorios: tos, estornudo, ronquidos, descargas nasales/oculares, edema de la cabeza
• Producción: disminución de producción de huevos, huevos deformes y sin cascara
• Piel: coloración azul/purpura de crestas y barbas, enrojecimiento de patas por hemorragias equimóticas
• Signos generales: Depresión, plumaje desaliñado, inapetencia, diarrea, muerte e infecciones oportunistas

Virus de alta patogenicidad (HPAI):

• Incluye todos los signos de LPAI
• Neurológicos: torticolis, problemas de locomoción, temblores
• Muerte súbita con índices de hasta 100%, dependiendo de la especie de ave afectada y la cepa viral.

Figura 1: Pollo con Influenza Aviar con signos típicos de conjuntivitis, cianosis en cresta y barbas. Fotografía: USDA Plum Island Animal Disease Center.

 
Figura 2: Pollo con Influenza Aviar con hemorragias en patas y cañas. Fotografía: USDA Plum Island Animal Disease Center.

Hallazgos de necropsia

Las aves infectadas con LPAI pueden presentar petequias y equimosis en todo el cuerpo a causa de la ruptura de vasos sanguíneos. Estas hemorragias son comúnmente observadas en tráquea, laringe, proventrículo, grasa pericárdica y superficies serosas. En infecciones con LPAI, pueden producir diferentes grados de hemorragias, congestión, y necrosis de órganos internos. En aves de postura, suele presentarse reducción en la producción y hasta involución del oviducto por daños al aparato reproductivo.

Aves infectadas con HPAI mueren rápidamente y no suelen presentar lesiones macroscópicas en las necropsias. Algunas lesiones observadas son deshidratación, congestión de vísceras y músculos. También algunos casos pueden presentar necrosis y hemorragia del hígado, riñones, bazo, y pulmones con presencia de exudado fibrinoso en sacos aéreos y oviducto y grasa visceral.

Diagnostico

La confirmación de Influenza Aviar con pruebas de laboratorio es importante porque esta enfermedad es muy parecida a muchas otras enfermedades de aves de corral. Las pruebas diagnósticas incluyen:

• Serología: Pruebas de Inmunodifusión de Agar Gel (AGID) y Ensayos por Inmunoabsorción Ligado a Enzimas (ELISA).
• Pruebas de inmunoensayo con captura de antígenos (ACIA) por ejemplo: FluDetect, detecta anticuerpos en muestras de hisopados de aves enfermas o muertas.
• Moleculares: Reacción de la Cadena de Polimerasa con Transcriptasa Reversa en Tiempo real (rRT-PCR)- que puede detectar la presencia del ARN viral en muestras de hisopados de tráquea o faringe en aves de corral, e hisopados de cloaca en aves acuáticas.
• Virología: Aislamiento viral (VI) determina la presencia de partículas virales viables, a través de inoculación de huevos embrionados.

Diagnósticos diferenciales

Enfermedad de NewCastle, Bronquitis infecciosa, Laringotraqueitis infecciosa, Micoplasmosis, Pasteurelosis aviar, Coriza infecciosa, shock toxico (aflatoxinas, insecticidas, rodenticidas, enteritis viral de patos.

La coinfección con otras enfermedades es común, especialmente en casos de IA de baja patogenicidad.

El Sistema de Laboratorios de Diagnostico Animal de Pennsylvania (PADLS) puede aceptar aves muertas y muestras de hisopados de aves para descartar IA de manera gratuita en aves de traspatio. Existen 3 centros de diagnóstico veterinarios en el estado, Universidad Estatal de Pennsylvania (Penn State) en State College, Laboratorio Veterinario de Pennsylvania (PVL) en Harrisburg, y el centro New Bolton de la Universidad de Pennsylvania (UPenn-NBC) en Kennett Square y en Manhein/Lancaster.

Prevención

No existe tratamiento efectivo para la influenza aviar, por esto la prevención es la única herramienta de control. El Servicio Veterinario del Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA-VS), resalta 6 pasos para proteger las aves de traspatio de la IA y otras enfermedades.

• Mantenga la distancia
• Mantenga la limpieza
• No traiga enfermedades a su casa
• No comparta enfermedades con sus vecinos
• Conozca los signos básicos de enfermedad en aves
• Reporte las aves enfermas

La efectividad de las vacunas depende altamente de la cepa vacunal, y no existe buena protección cruzada entre los 16 diferentes subtipos de hemaglutininas. En los Estados Unidos, la vacunación contra la IA puede causar problemas con el comercio internacional; por esto, esta solo reservada para casos de emergencia nacional. Por esto la vacunación es poco común en este país y el foco de prevención es la bioseguridad. Algunas (limitadas) vacunas inactivadas se han aplicado por inyección de pollos y pavos comerciales, solo como manera preventiva, pero no como respuesta a un brote.

El reporte inmediato de casos sospechosos y las pruebas confirmatorias son criticas para el control de la Influenza Aviar. El Departamento de Agricultura de Pennsylvania tiene una línea telefónica dedicada (24/7) para el reporte inmediato de casos sospechosos de IA (717-772-2852); igualmente el Servicio Veterinario del Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA-VS) puede ser contactado (866-536-7593).

Traducción al español: Dr. Dorian Dominguez.

Referencias y literatura sugerida

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